Il n’est jamais difficile de prescrire du matériel médical adapté aux patients… ce qui l’est davantage, c’est de connaître ce qui existe ! Voici une fiche que je me suis fait sur le matériel existant et leur prescription.
Elle n’est pas exhaustive, notamment parce que c’est difficile de connaître ce qui existe (cf. phrase précédente !)
Dans la chambre
LOCATION D’UN LIT MÉDICAL ÉQUIPÉ DE BARRIÈRES ET POTENCE POUR UNE DURÉE DE 12 MOIS
Hauteur variable
Relève-buste
Relève-jambe avec plicature
ACHAT D’UN MATELAS (1 tous les 3 ans)
– Gaufrier classe 1A (risque d’escarres)
– En mousse viscoélastique à mémoire de forme classe 2 (alitement > 15h/jour et/ou antécédent d’escarres)
– Anti-escarres multistrates classe 3 (antécédent d’escarres)
– Classe 4 = LOCATION D’UN MATELAS À AIR DYNAMIQUE AVEC COMPRESSEUR POUR UNE DURÉE DE 12 MOIS + achat d’un matelas support
POUR LE POSITIONNEMENT AU LIT : ACHAT D’UN COUSSIN DE SÉRIE (6 types)
– De positionnement standard, des hanches et des genoux : demi-lune (sous tête et bras), boudin de décubitus
– Modulaire des hanches et des genoux, base : universel (rectangle sous le cou ou les mains), cylindre (sous les mollets), prisme triangulaire (sous genoux)
– Modulaire des hanches et des genoux, plot : demi-bouée (oreiller)
PROTECTION DES ESCARRES DE TALON
– Protège-talon / coussin talonnière
– Coussin de positionnement à décharge talonnière (un peu incliné)
– Coussin anti-équin et décharge du talon (incliné avec fond vertical, pour éviter les appuis sur le pied de lit s’il ne peut pas se reculer)
AUTRES COUSSINS DE PROTECTION ANTI-ESCARRES : protège-coude…
Pour les WC
Pour les remplacer (dans la chambre ou le salon, ou autre…)
ACHAT D’UNE CHAISE PERCÉE
RÉHAUSSEUR / SURÉLÉVATEUR WC
Pour la salle de bains
ACHAT D’UN SIÈGE DE DOUCHE / DE BAIN (avec ou sans dossier)
BARRE D’ACCÈS AU BAIN
Dans le salon / pour manger
ACHAT D’UN FAUTEUIL VHP À POUSSER, DOSSIER INCLINABLE + APPAREIL DE SOUTIEN PARTIEL DE LA TÊTE
ACHAT D’UN COUSSIN ANTI-ESCARRE (mémoire de forme classe 2)
ACHAT D’UNE SANGLE ADAPTÉE AU PATIENT
GOURDE PLASTIQUE AVEC BEC VERSEUR
PENSER À L’EAU GÉLIFIÉE OU AUX ÉPAISSISSANTS / RÉGIME MOULINÉ, ETC.
Pour se déplacer
ACHAT D’UNE PAIRE DE CHAUSSURES THÉRAPEUTIQUES À USAGE TEMPORAIRE (CHUT)
Si séquelles post-traumatiques, oedèmes, augmentation de volume ou déformation du pied
ACHAT DE CANNE
Canne de marche, canne pliante,
Canne anglaise (avec appui de poignet),
Canne tripode ou quadripode
ACHAT D’UNE PINCE DE PRÉHENSION LIM (pour ramasser des objets au sol)
ACHAT D’UN DÉAMBULATEUR
– Cadre de marche (fixe),
– Déambulateur d’intérieur (2 roues avant),
– Déambulateur d’extérieur (4 roues)
ACHAT D’UN FAUTEUIL DE TRANSFERT (« petit » fauteuil utile pour les transferts mais moins confortable)
Dossier fixe
Dossier inclinable
ACHAT D’UN FAUTEUIL ROULANT MANUEL (STANDARD OU DE TYPE CONFORT)
– Dossier fixe ou inclinable (avec roulettes anti-bascules et/ou tube basculeur)
– Dossier rembourré réglable en tension ou non
Autres options :
– Largeur, profondeur et hauteur à déterminer lors de l’achat,
– Avec repose-jambes droit et/ou gauche avec palettes articulées
– Accoudoirs réglables, voire accoudoir gouttière droit et/ou gauche
– Tablette complète
– Cale-tronc droit/gauche ; plot d’abduction (options non prises en charge par assurance maladie)
– Mains courantes avec axes à démontage rapide
– Appui-tête
– Freins tambour tierce personne (si fauteuil pour sorties) (option non prise en charge par assurance maladie)
(toutes les options ne sont pas à mettre forcément, mais à discuter au cas par cas, pour que le fauteuil reste facilement mobilisable également…)
ACHAT D’UN DOSSIER EN MOUSSE À MÉMOIRE DE FORME CLASSE 2 (facultatif surtout si le dossier est réglable en tension)
ACHAT D’UN COUSSIN EN MOUSSE À MÉMOIRE DE FORME CLASSE 2 (beaucoup plus pertinent !), voire ACHAT D’UN COUSSIN À AIR STATIQUE
Pour le transfert lit/fauteuil
(Rien le plus souvent : le transfert est fait seul, avec aide matérielle simple type déambulateur, avec le fauteuil de transfert cité plus haut, ou humaine)
– Tonus niveau 1 (bon tonus des membres inférieurs et du tronc, transfert seul ou accompagné)
ACHAT D’UN APPAREIL MODULAIRE DE VERTICALISATION AVEC JEU DE ROULETTES
– Tonus niveau 2 (tonus moyen, transfert électriquement avec un accompagnant)
LOCATION D’UN VERTICALISATEUR POUR UNE DURÉE DE 12 MOIS. ACHAT D’UNE SANGLE ADAPTÉE AU PATIENT.
– Tonus niveau 3 (autonomie et tonus faible, transfert total par un accompagnant)
LOCATION D’UN LÈVE-PERSONNE ÉLECTRIQUE POUR UNE DURÉE DE 12 MOIS. ACHAT D’UNE SANGLE ADAPTÉE AU PATIENT.
Si vous voyez du matériel à ajouter, n’hésitez pas 🙂
Et pour aller plus loin :
Arbres décisionnels pour une bonne prescription des aides techniques (matelas, lits médicalisés, fauteuils, déambulateutrs etc.) par une interne en MG https://t.co/tgFa7Eqi3D
— Michel Arnould (@michelarnould77) July 21, 2018
